Todo lo que no sabias del Dolor Neuropático
El tratamiento Psicológico es parte de la disminución del Dolor Neuropático y se orienta a los síntomas de Depresión, Ansiedad y el Manejo de la Tensión.
Dolor Neuropático, síntoma por lesiones nerviosas
El Dolor Neuropático es el resultado de una lesión de estructuras nerviosas y a su vez este se da a nivel central (columna - cerebro) o en la periferia (nervios y ramas).
Este padecimiento se clasifica en central y periférico., el periférico se produce por lesiones de nervio periférico, plexos nerviosos o en las raíces medulares dorsales. El Dolor Neuropático de origen central se suele generar por lesiones en la médula espinal y/o cerebro.
Datos importantes que debes conocer del Dolor Neuropático:
- El 60% del Dolor Neuropático es localizado
- 65% de los pacientes con Dolor Neuropático cursan con restricción en actividades de vida diaria a causa del dolor
- Hay fenómenos de sensibilización central: que es un mecanismo patológico, secundario a al daño o lesión nerviosa
- El Dolor Neuropático se asocia frecuentemente a síntomas como alodinia, disestesias, dolor tipo ardor y quemazón, entre otros
- Si la extensión del dolor esta circunscrita y es del tamaño de una hoja A4, es probable el diagnóstico de dolor neuropático localizado
- La Neuralgia Postherpética y Neuropatía diabética son ejemplos de Dolor Neuropático Periférico
- A futuro el Dolor Neuropático probablemente será más común debido al aumento de la prevalencia de enfermedades como la Diabetes Mellitus
¿Dónde se presenta el Dolor Neuropático?
Puede presentarse en cualquier parte del cuerpo, especialmente en las partes que tienen antecedentes de lesiones que incluyan nervios, aunque a veces se pueden presentar Dolores Neuropáticos sin haber presentado lesiones previas.
Los Neuromoduladores son el tratamiento base para este padecimiento y los más conocidos son Amitriptilina, Abapentina, Pregabalina, Carbamazepina y Duloxetina.
Algunos de estos medicamentos hacen parte de familias diferentes, por ejemplo, la Amitriptilina es un antidepresivo y la Pregabalina un anticonvulsivante, pero en sí, la misión de ellos en dolor es disminuir o modular la transmisión del impulso doloroso.
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Se deben usar estos medicamentos cuando se presenta Dolor Neuropático, Fibromialgia, Dolor Central, después de una Trombosis o por Enfermedades Neurológicas o en prevención de Dolor Crónico Postoperatorio.
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Y sus efectos secundarios del tratamiento medicinal es Somnolencia, Ansiedad, Mareo, lo cual tiende a descontinuar su uso por los pacientes. El potencial abuso de estos medicamentos es menor que con los opioides, pero se puede presentar abstinencia al suspenderse abruptamente.
El Dolor Neuropático es importante acompañarlo de asistencia por especialistas
Esta enfermedad no tiene cura en todos los casos, pero debe ser evaluado y asistido de manera integral por un equipo de especialistas con la capacidad de brindar al paciente tratamiento farmacológico, información, y rehabilitación de manera exitosa.
El objetivo de la consulta asistida por especialistas será reducir o eliminar el dolor en un período prolongado, mejorar la función, el sueño, el humor y tratar las alteraciones psicopatológicas asociadas, para que el paciente pueda reinsertarse en su medio laboral y social.