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VIH/SIDA: Diferencias clave entre estas dos condiciones

Dra. Laura Victoria Mejía Moncada
Escrito por: Dra. Laura Victoria Mejía Moncada Epidemiología y Especialista en VIH en Bogotá
5.0 |

2 opiniones

Publicado el: 06/11/2024 Editado por: Luis Ángel Cortina Sánchez el 16/12/2024

El VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) es un virus que afecta el sistema inmunológico, debilitando las defensas del cuerpo contra infecciones y enfermedades. Este virus puede causar el SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida), que se desarrolla cuando las defensas del cuerpo están tan debilitadas que se vuelve susceptible a infecciones graves y otros problemas de salud.


No todas las personas con VIH desarrollan SIDA; este último es una etapa avanzada del VIH.


Primeros síntomas del VIH

Los síntomas iniciales del VIH pueden variar ampliamente y a menudo son confundidos con otras infecciones. Alrededor de los 15 días después de la exposición, algunas personas pueden experimentar el síndrome retroviral agudo, una respuesta inmunológica temprana al virus. Este síndrome puede incluir síntomas similares a los de un resfriado o infección viral, como:

  • Fiebre
  • Dolor de garganta
  • Fatiga
  • Diarrea
  • Dolor en los músculos y articulaciones


Es importante tener en cuenta que estos síntomas no siempre están presentes y pueden pasar desapercibidos. En algunos casos, las personas no presentan síntomas en absoluto hasta etapas más avanzadas.


Síntomas en etapas avanzadas

Cuando el VIH progresa, generalmente después de varios años sin tratamiento, pueden aparecer síntomas más evidentes como:

  • Pérdida de Peso inexplicable
  • Infecciones bucales como candidiasis (placas blancas en la boca)
  • Lesiones en la piel
  • Alteraciones en el Hemograma


Estos síntomas indican que el sistema inmunológico está siendo cada vez más afectado por el virus.


Diferencias entre VIH y SIDA

Es importante diferenciar entre el VIH y el SIDA:

  • VIH: el virus en sí, que puede estar presente en el organismo sin causar síntomas graves durante muchos años
  • SIDA: la fase avanzada del VIH, donde el sistema inmunológico está gravemente afectado, con un conteo de linfocitos CD4 (células del sistema inmunitario) por debajo de 200 o la aparición de infecciones oportunistas, como Neumonía o sarcoma de Kaposi, una forma de Cáncer de Piel


No todas las personas con VIH desarrollan SIDA. Sin embargo, cuando el sistema inmunológico está suficientemente comprometido, incluso sin un bajo conteo de linfocitos, pueden aparecer síntomas graves.


Coinfecciones comunes en personas con VIH

Las personas con VIH tienen un sistema inmunológico debilitado, lo que las hace más susceptibles a otras infecciones. Algunas coinfecciones comunes en personas con VIH incluyen:

  • Hepatitis B y C: estas infecciones virales pueden transmitirse a través de relaciones sexuales y causan inflamación crónica del hígado. Dado que el hígado es vital para funciones como la regulación de la glucosa y el colesterol, su deterioro afecta negativamente la salud general, especialmente en personas con VIH
  • Otras Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS): el VIH puede coexistir con otras ETS, afectando el sistema inmunológico de manera más severa y complicando el tratamiento


Tratamiento del VIH: Efectos secundarios y avances en los medicamentos

Los tratamientos para el VIH han avanzado significativamente. Los antirretrovirales (ARV) son los medicamentos utilizados para controlar el VIH y mejorar la calidad de vida de los pacientes. En el pasado, estos tratamientos causaban efectos secundarios como:

  • Náuseas
  • Vómitos
  • Mareos
  • Pérdida de peso
  • Trastornos del Sueño


Actualmente, existen tratamientos más modernos y efectivos, que suelen requerir solo una dosis diaria y producen menos efectos secundarios. Sin embargo, es fundamental que los pacientes mantengan un seguimiento médico constante para gestionar cualquier efecto secundario que pueda surgir y asegurarse de que el tratamiento sea efectivo.


Prevención del VIH: Medidas eficaces

Existen varias estrategias eficaces para prevenir la transmisión del VIH:

 

Profilaxis Preexposición (PrEP)

La PrEP es un tratamiento preventivo que consiste en tomar medicamentos antirretrovirales antes de una posible exposición al virus. Esta estrategia es especialmente útil para personas con un riesgo elevado de contraer VIH, como hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. La PrEP puede tomarse diariamente o según demanda (es decir, solo antes de situaciones de riesgo).


Profilaxis Postexposición (PEP)

La PEP consiste en tomar antirretrovirales dentro de las primeras 72 horas después de una posible exposición al VIH y continuar el tratamiento durante 30 días. Esta estrategia es útil en casos de exposición accidental o relaciones sexuales sin protección.


Otras medidas preventivas

  • Uso regular de preservativos: el uso de preservativos sigue siendo una de las medidas más efectivas para prevenir el VIH y otras ETS
  • Pareja estable: tener una relación monógama con una pareja no infectada reduce el riesgo de contagio
  • Pruebas regulares: las pruebas de VIH y de otras ETS son esenciales para detectar la infección de forma temprana y prevenir la transmisión a otros


Desde 2015, la Organización Mundial de la Salud (OMS) promueve una estrategia de prevención combinada del VIH, que incluye tanto la PrEP como la PEP. Estas medidas ofrecen una protección de hasta un 90% cuando se usan correctamente y bajo supervisión médica.


Carga viral indetectable: Una estrategia para evitar la transmisión

Cuando una persona con VIH sigue su tratamiento antirretroviral correctamente, puede alcanzar una carga viral indetectable. Esto significa que la cantidad de virus en su sangre es tan baja que no puede detectarse en pruebas estándar y no es capaz de transmitir el virus a su pareja, incluso sin usar preservativo.


Sin embargo, mantener la carga viral indetectable requiere compromiso con el tratamiento y controles regulares. Si una persona deja de tomar su medicación, la carga viral puede aumentar rápidamente y volver a ser transmisible.


Calidad y esperanza de vida en personas con VIH

Con el tratamiento adecuado, las personas con VIH pueden llevar una vida saludable y con una esperanza de vida similar a la de personas sin el virus. Para lograr una buena calidad de vida, es esencial:

  • Tomar el tratamiento antirretroviral de forma adecuada
  • Asistir regularmente a los controles médicos
  • Mantener una alimentación equilibrada y un estilo de vida activo
  • Reducir el estrés y contar con apoyo emocional


Estos factores son claves para una vida plena y saludable en personas con VIH.


El VIH/SIDA es una condición compleja, pero con los avances en tratamiento y prevención, es posible vivir plenamente y prevenir su transmisión. La educación, la detección temprana y el seguimiento médico con un especialista en Infectología son fundamentales para mantener la salud y reducir el impacto del virus en la vida diaria.

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