Tricología: la conexión entre el estilo de vida y la salud del cabello
La Tricología es una rama de la Dermatología que se especializa en el estudio del cabello y el cuero cabelludo, así como en el diagnóstico, prevención y tratamiento de sus enfermedades y trastornos.
¿Qué es la Tricología?
La Tricología es la ciencia que se especializa en un estudio especializado de las enfermedades, las funciones y la anatomía del cabello. También se encarga de todas las patologías que se producen a razón de la pérdida de cabello o, peor aún, de todo lo que ocasione la mal función de la estructura capilar.
¿Cuál es su importancia en el diagnóstico y tratamiento de problemas capilares?
Es muy importante hacer un adecuado diagnóstico porque existen más de 100 tipos de Alopecia completamente diferentes. Entonces, no a todos los pacientes se les puede brindar el mismo tratamiento. No es lo mismo una Alopecia Androgenética que una Alopecia Cicatricial, por ejemplo. Entonces, todas las alopecias tienen un diferente manejo, diagnóstico, curso y pronóstico. Es muy importante hacer un diagnóstico correcto para poder enfocar el tratamiento.
¿Cuáles son las principales causas de la caída del cabello y cómo se puede diferenciar de una caída normal de una patológica?
En los hombres, la mayor causa de Alopecia es la Alopecia Androgenética. Más del 86% de los hombres hoy en día tienen Alopecia Androgenética, pero en las mujeres es un porcentaje diferente. Las mujeres tienen múltiples causas de Alopecia, y una de las más comunes, en la experiencia del especialista, es el efluvio telógeno, que es una Alopecia muy común en las mujeres.
La pérdida de cabello normal puede llegar a ser hasta 100 folículos al día, pero se puede evaluar directamente como la pérdida de cabello perceptible y no perceptible. Una persona que se le cae el cabello y que, por ejemplo, se quede con el cabello en la mano, eso puede ser una Alopecia Patológica. Puede ser una caída de cabello patológica. Pero si se ve en el peine, en la almohada, en sitios así, eso es completamente normal.
¿Qué tratamientos existen actualmente en Tricología para frenar la Alopecia y estimular el crecimiento capilar?
Hoy en día, en el 2025, existen múltiples tratamientos. El gold estándar para la mayoría de las alopecias es la combinación de minoxidil con otro tipo de medicamentos orales. Además, siguen las Mesoterapias, es decir, las Mesoterapias Capilares, que son la inyección en el cuero cabelludo de algún tipo de medicamentos o de vitaminas. También funciona bastante para la mayoría de las Alopecias.
También están hoy en día los tratamientos subdérmicos, que son la implantación en el cuerpo de unos chips o unos pellets, que es el término médico. Estos ayudan, ya que segregan todos los días un medicamento directamente en la sangre y bloquean la mayoría de las Alopecias.
También está el Trasplante Capilar, que es una alternativa maravillosa para los hombres y para las mujeres en donde ya se perdió el folículo como tal, y no va a funcionar ningún tipo de tratamiento, porque donde no hay un folículo, no puede haber un tratamiento para que ese folículo crezca.
Por último, está el tratamiento tópico, que no tiene una eficacia realmente muy positiva porque la piel funciona como una barrera bastante fuerte, en donde solamente se llega a absorber alrededor del 0.5%.
Entonces, si se está utilizando, por ejemplo, un minoxidil del 5%, solamente se va a absorber un 0.5% de minoxidil. Por lo tanto, tratamientos tópicos como champús, lociones, cremas o ungüentos no son tan efectivos para las Alopecias. Pero también hay que incluirlos porque hay algún tipo de alopecia que puede manejarse con tratamiento tópico.
¿Los tratamientos capilares, como el Plasma Rico en Plaquetas y las Terapias con Láser realmente funcionan?
En la experiencia del especialista, el Plasma Rico en Plaquetas tiene una efectividad más bien baja para la mayoría de las alopecias. Sin embargo, se utiliza mucho, por ejemplo, en pacientes que no tienen una Alopecia grave o que tienen un efluvio telógeno, o tienen una Alopecia que realmente no es severa. Pacientes que dicen: "Doctor, se me está cayendo poco el cabello, pero yo quiero un tratamiento para que me crezca la vitalidad, para que me crezca el grosor, para que se me ponga más bonito", pueden recibir Plasma Rico en Plaquetas.
La Terapia Láser es una terapia que ha sido realmente estudiada de múltiples formas, pero tiene una utilidad muy reservada. Incluso, a los pacientes se les ofrece Terapia Láser siempre que se les incluye Mesoterapia o Plasma Rico en Plaquetas. Es más, una evidencia clínica expectante, o sea, puede funcionar como no puede funcionar. Lo ideal siempre, para la mayoría de las Alopecias, es el tratamiento rápido.
¿Cómo influye la alimentación y el estilo de vida en la salud del cabello?
Es supremamente importante tener una adecuada alimentación. Por ejemplo, incluir salmón o algunos mariscos al menos dos veces a la semana. Es supremamente importante por todos los nutrientes que contienen los mariscos, sobre todo aquellos que no se encuentran en carnes ni en vegetales.
Otro punto importante es no fumar. Fumar produce alopecia y eso ya está estudiado en múltiples ocasiones.
También existe algo que se llama malnutrición capilar. Esto ocurre en pacientes que no tienen una adecuada alimentación, no consumen proteínas, tienen episodios de ayuno muy prolongados o padecen Enfermedades Metabólicas, incluyendo la Diabetes. Esto puede generar que el folículo no tenga los nutrientes necesarios para que todas las fases de crecimiento capilar se cumplan, y eso puede producir Alopecia.
La alimentación tiene un factor fundamental, sobre todo en los pacientes que no tienen una Alopecia como tal, sino que son pacientes a quienes se les cae el pelo y no se puede encontrar una razón. Es muy importante tener una muy buena alimentación, tener hábitos saludables y un cuidado capilar adecuado.
¿Cuándo es recomendable recurrir a un Trasplante Capilar y qué avances existen en esta técnica?
El Trasplante Capilar se realiza desde hace más de 50 años. Hoy en día, la técnica que se utiliza es la Técnica FUE, que en inglés significa Follicular Unit Extraction. En español, quiere decir que se saca pelito por pelito: extracción folicular única.
Actualmente, hay avances maravillosos tanto en el microbisturí, que es un punch, como en los equipos. Existen equipos todos los días nuevos que permiten que la tasa de daño sea mucho menor. Sobre todo, en la implantación hay nuevos implantes, agujas diamantadas, etcétera.
¿Cuándo se debe hacer un Trasplante Capilar?
En el caso de los hombres, cuando ya no hay folículos, cuando las entradas son muy grandes, se requiere realmente un Trasplante Capilar, porque no va a haber un tratamiento satisfactorio que haga crecer pelo donde no lo hay.
En el caso de las mujeres, dependiendo del grado de Alopecia que tengan y la clasificación de la Alopecia, se puede recurrir a un trasplante capilar. Sobre todo, para mejorar la densidad o para aquellas mujeres que tienen una línea o una base de implantación muy grande. Se puede hacer un Trasplante Capilar para bajar la línea frontal.
¿Qué persona es candidata a un Trasplante Capilar?
En concepto del especialista: cualquier persona. Cualquier persona se puede hacer un Trasplante Capilar, siempre y cuando se haga una evaluación correcta, tenga un área donante con las metas en mente.
Incluso, se pueden sacar folículos de la barba, del pecho, de las piernas, de las axilas, del abdomen, de los genitales. Se puede, en cualquier paciente, sacar folículos de donde sea para cumplir las metas de los espacios que se desean repoblar.
¿Cuándo se debe hacer un Trasplante Capilar?
Lo ideal es que todo paciente tenga una salud preventiva y no se haga un Trasplante Capilar. Si tiene una Alopecia Androgenética, se le debe hacer el tratamiento adecuado y posiblemente nunca necesitará un Trasplante Capilar. En caso de que el área de Alopecia sea demasiado grande, lo que se debe evaluar es el área donante del paciente.