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Tratamiento de grandes eventraciones

Top Doctors
Escrito por: La redacción de Top DoctorsFuentes: Top Doctors CO
Publicado el: 27/11/2013 Editado por: TOP DOCTORS® el 28/01/2023

Una Eventración es el resultado de la dehiscencia (rotura) de una incisión realizada en la pared abdominal tras una Cirugía Abdominal previa

 

 

La rotura produce que la pared abdominal se separe y deje salir a través de ella contenido intraabdominal (asas de intestino delgado, grasa intraabdominal, etc.) que no está protegido ya por un tejido sólido de la pared, sino tan solo por grasa subcutánea y piel.

 

El paciente experimenta la sensación de un bulto en el abdomen que aumenta con los esfuerzos, también se presenta dolor a ese nivel, obstrucción intestinal en caso de salida de intestino delgado y por supuesto, una importante deformación estética en casos de grandes Eventraciones.

 

Influyen factores como el cierre correcto de la pared abdominal al final de la cirugía y otros derivados del propio paciente como: Tabaquismo, Obesidad, tratamiento con corticoides o la falta de un correcto descanso postoperatorio.

 

Tratamiento Eventraciones

 

La única solución es la intervención quirúrgica para reparar la pared abdominal. Después de suturar correctamente la pared abdominal, está ampliamente aceptado que hay que colocar una malla para reforzar la pared y que no se vuelva a romper.

 

La actual tendencia, propugnada por las Unidades más prestigiosas de pared abdominal, es no tan solo tapar el agujero de la Eventración, sino llevar a cabo una auténtica reconstrucción de la pared dejando las estructuras anatómicas (musculares) en su lugar original previo a la aparición de la Eventración.

 

Cuando la Eventración es muy grande supone que,  para reconstruir, antes hay que liberar (separar) algunos componentes de la pared abdominal (músculos y aponeurosis) de otros, para reestablecer la anatomía y que la sutura quede sin tensión. 

 

La separación de componentes es una técnica que consigue, no sólo recuperar la estructura anatómica casi original, sino lo que es fundamental, la funcionalidad o la biomecánica de la pared abdominal, para que funcione correctamente y no cause problemas secundarios (dolor, malas posiciones, etc.).

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