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Prevención y tratamiento del Melanoma: Protege tu piel y tu salud

Dra. María Angelica Ospina Delgado
Escrito por: Dra. María Angelica Ospina Delgado Dermatología Oncológica en Medellín
Publicado el: 16/12/2024 Editado por: Jocelyn Gómez el 16/12/2024

El Melanoma es un tipo de Cáncer de Piel que se origina en los melanocitos, las células responsables de la pigmentación de la piel. Es una de las formas más agresivas y peligrosas debido a su capacidad de hacer metástasis, por lo que su detección y tratamiento temprano son fundamentales.


Factores de riesgo

El Melanoma ocurre cuando los melanocitos se vuelven malignos, formando Lesiones Cancerosas. Es más común en personas de piel clara, especialmente aquellas propensas a Quemaduras Solares. Sin embargo, otros factores también aumentan el riesgo:

  • Exposición solar excesiva: la radiación ultravioleta, ya sea del sol o de cámaras de bronceado, es uno de los principales desencadenantes
  • Factores genéticos: algunos casos se relacionan con mutaciones genéticas heredadas
  • Presencia de Lunares: tener más de 100 en el cuerpo, ya sean atípicos o congénitos gigantes, incrementa el riesgo


Tipos de Melanoma

Existen cuatro tipos principales:

  • Melanoma de Extensión Superficial: es el más común y generalmente afecta la capa externa de la piel
  • Melanoma Nodular: tiende a crecer rápidamente en profundidad y es considerado uno de los tipos más agresivos
  • Melanoma Lentiginoso Acral: frecuente en palmas, plantas de los pies y uñas, este subtipo es más común en regiones como Colombia y puede comportarse de forma más agresiva
  • Melanoma Lentigo Maligno: suele aparecer en zonas con mayor daño solar, como la cara y el cuello, en personas mayores


Identifica un Melanoma: la técnica ABCDE

Detectar un Melanoma de manera temprana puede marcar la diferencia en su pronóstico. La técnica ABCDE ayuda a identificar Lunares sospechosos:

  • A (asimetría): si una mitad del Lunar es diferente a la otra
  • B (bordes): bordes irregulares, dentados o poco definidos
  • C (color): tonalidades variadas dentro del mismo Lunar, como marrón, negro, azul, rojo o blanco
  • D (diámetro): Lunares mayores de 6 milímetros (similar al tamaño del borrador de un lápiz)
  • E (evolución): cambios rápidos en el tamaño, forma, color o elevación del Lunar


Diagnóstico y herramientas para la detección temprana

El Melanoma se sospecha inicialmente mediante una evaluación clínica, pero siempre debe confirmarse con una Biopsia de Piel. Esta técnica no sólo confirma el diagnóstico, sino que también determina el grado de invasión y el pronóstico del Tumor.


Una herramienta complementaria clave es la Dermatoscopia, que permite examinar características específicas de los Lunares no visibles a simple vista.


Etapas del Melanoma y tratamientos disponibles

El Melanoma se clasifica en cuatro estadios principales:

Estadio 1

  • Descripción: el Melanoma está localizado en las capas más superficiales de la piel
  • Pronóstico: excelente
  • Tratamiento: resección quirúrgica del Tumor

Estadio 2

  • Descripción: el Melanoma invade capas más profundas de la piel, pero sigue localizado
  • Pronóstico: bueno, aunque existe mayor riesgo de metástasis
  • Tratamiento: intervención quirúrgica más Biopsia del Ganglio Centinela. En algunos casos, se considera Inmunoterapia

Estadio 3

  • Descripción: el Melanoma invade los ganglios cercanos a la Lesión
  • Pronóstico: menos favorable, aunque ha mejorado con tratamientos avanzados
  • Tratamiento: cirugía para el Tumor y los ganglios afectados, complementada con Inmunoterapia o Terapias Dirigidas

Estadio 4

  • Descripción: el Melanoma se ha diseminado a ganglios distantes u otros órganos
  • Pronóstico: reservado
  • Tratamiento: Inmunoterapia, Terapias Dirigidas, Radioterapia y, en algunos casos, estudios experimentales con Vacunas


Prevención: cómo reducir el riesgo de Melanoma

La prevención es clave para evitar este tipo de Cáncer. Las estrategias incluyen:

  • Protección solar: aplicar protector solar diariamente, con un factor de protección alto, incluso en días nublados
  • Evitar el sol en horarios críticos: limitar la exposición solar entre las 11 a.m. y las 3 p.m.
  • Ropa protectora: usar manga larga, sombreros de ala ancha y gafas de sol con protección UV
  • Evitar cámaras de bronceado: estas están asociadas con un alto riesgo de desarrollar Melanoma
  • Autoexploración: revisar regularmente la piel, incluyendo palmas, plantas y uñas, y consultar con un especialista ante cualquier cambio sospechoso


Importancia de la educación desde edades tempranas

Es fundamental educar a la población, especialmente a niños y jóvenes, sobre la importancia de prevenir Quemaduras Solares y adoptar hábitos saludables para proteger la piel.


Las campañas en guarderías, escuelas y universidades pueden tener un impacto significativo en la disminución de la incidencia de Melanoma.


Cuidar tu piel es cuidar tu vida

El Melanoma es un Cáncer de Piel potencialmente mortal, pero prevenible y tratable si se detecta a tiempo. Con el uso de herramientas como la técnica ABCDE, el diagnóstico temprano y el acceso a terapias avanzadas, es posible mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes.


Priorizar la educación, evitar la exposición solar excesiva y adoptar medidas de protección son esenciales para reducir el impacto de este grave problema de salud pública.

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