Escrito por: Dra. Eliana Lozano Rueda Pediatra en Cali
El Pujo en los bebés es una de las principales razones de consulta en Pediatría durante los primeros meses de vida. A menudo malinterpretado y estigmatizado, genera ansiedad en padres y cuidadores que buscan soluciones rápidas, a veces recayendo en prácticas perjudiciales para el bebé
La realidad del Pujo
El Pujo se manifiesta como contracciones intestinales involuntarias, simulando el esfuerzo de hacer popó. Aparece típicamente después de la segunda semana de vida y tiende a desaparecer entre el tercer y cuarto mes. Contrario a mitos comunes, no requiere medicamentos, infusiones, té ni otros remedios caseros.
Causas del Pujo
El Sistema Digestivo de un bebé nacido a término (después de las 37 semanas de gestación) aún es inmaduro.
Esto quiere decir que una vez nace el bebé y empieza su alimentación, hay una actividad en todo el Sistema Digestivo. Una parte del alimento se absorbe, esto es lo que permite nutrirse y crecer; otra parte es eliminada por la materia fecal.
Entonces, a través de los intestinos, viajan gases y materia fecal que llegan a la puerta final, que es el esfínter anal. Éste aún está un poco dormido (inmaduro) y no coordina que debe de abrir de manera inmediata para expulsar ese gas y/o popó, por lo que se genera una inconformidad que llamamos comúnmente PUJO, pero realmente se llama DISQUECIA DEL LACTANTE.
En promedio, el Pujo persiste de 3 a 6 meses, resolviéndose completamente en la mayoría de los casos a los 4 meses. Para bebés prematuros, se debe considerar la edad corregida.
Identificar el Pujo y actuar correctamente
Es esencial diferenciar el Pujo de situaciones que requieren atención urgente. El bebé, al pujar, se pone rojo, llora brevemente y se calma después de expulsar gases o heces. Para actuar correctamente se necesita:
- Conocimiento del proceso: Comprender que es un proceso fisiológico que se resuelve por sí solo y está limitado en el tiempo
- Evitar la automedicación: No administrar medicamentos, no dar alimentos diferentes a la leche materna o leche de fórmula. No es indicación iniciar una alimentación complementaria antes de tiempo, sin la orientación del Pediatra
- Cuidar la alimentación: Para bebés alimentados con fórmula, no modificar la cantidad o frecuencia sin prescripción médica
- Consultar al Pediatra: Ante cualquier duda, es crucial consultar siempre a un especialista
¿Cuándo preocuparse y buscar ayuda médica?
Debería acudir a urgencias si:
- El niño llora desesperadamente más de 3 horas seguidas
- No se calma con el pecho de la mamá
- Ha ingerido líquidos no recomendados, causando Intoxicaciones y posiblemente Falla Hepática
- Presenta quemaduras o lesiones rojas en el ano
- Muestra una masa roja en el ano (Prolapso Rectal)
- Tiene deposiciones con sangre
- Experimenta brotes en la piel, irritabilidad y poca ganancia de peso
- Vómitos frecuentes y abundantes, especialmente en proyectil
Entender el Pujo en los bebés es clave para afrontar este proceso fisiológico con tranquilidad y evitar prácticas incorrectas. La comunicación constante con el Pediatra y la observación cuidadosa del bebé son fundamentales para garantizar su bienestar durante esta etapa temprana de la vida.