¿Cómo ayudar con el ronquido y la Apnea del Sueño?
Es un Trastorno Crónico y grave del sueño que se caracteriza por episodios repetidos de obstrucción parcial (Hipopnea) o total (Apnea) de la vía aérea superior mientras una persona duerme.
¿Qué es el Síndrome de Apnea Hipoapnea Obstructiva del Sueño?
El Síndrome de Apnea Hipoapnea Obstructiva del Sueño (SAHOS) es un trastorno frecuente, crónico y de evolución progresiva. Se asocia a mayor morbilidad cardiovascular, neurocognitiva y metabólica, riesgo de accidentes, mala calidad de vida y mortalidad aumentada.
Afecta al 5% de la población adulta y al 2% de niños entre 4 y 5 años. Tiene tratamiento eficaz y accesible, por lo cual es imperativo su diagnóstico y tratamiento.
Características del Síndrome de Apnea Hipoapnea Obstructiva del Sueño
Se caracteriza por episodios repetidos de obstrucción parcial o completa de la faringe durante el sueño, que provocan baja oxigenación seguida de re-oxigenación y despertares transitorios, responsables de las alteraciones fisiopatológicas y síntomas, que, aunque inespecíficos, son muy sugerentes.
La Apnea Obstructiva del Sueño aumenta el riesgo de hipertensión arterial, incidir en el riesgo de ataques cardiacos recurrentes, Accidentes Cerebrovasculares, y latidos cardiacos irregulares como Fibrilación Auricular.
Signos clínicos y presentación
La Apnea del Sueño se caracteriza por:
- La presencia de Ronquidos
- La excesiva somnolencia diurna
- Las apneas observadas
No todos los sujetos roncadores presentan una, ni todos los pacientes con Apnea presentan Ronquidos, y tampoco todos los pacientes que roncan presentan Apneas. La presentación clínica difiere mucho de unos pacientes a otros, e incluso se ha descrito que hay algunos grupos concretos, como las mujeres y los ancianos, cuyas manifestaciones y consecuencias clínicas difieren de lo habitual.
Tratamiento con Silensor-SL
¿Qué es el Silensor‑SL?
El Silensor‑SL es un dispositivo de avance mandibular (DAM) usado para tratar el ronquido y la Apnea Obstructiva del Sueño (SAHOS). A continuación, se resume cómo funciona y sus principales características:
¿Cómo actúa?
- Consiste en dos férulas termoformadas, una para la mandíbula superior y otra para la inferior, conectadas por dos conectores laterales que mantienen la mandíbula inferior en posición adelantada durante el sueño
- Este avance abre la vía aérea superior (faringe), reduciendo la velocidad del flujo de aire e impidiendo las vibraciones del tejido blando que generan el ronquido
Eficacia clínica
- Reducción del Ronquido en más del 80 % de los pacientes
- En la apnea, puede disminuir el índice de apnea‑hipopnea en hasta un 50 %
- Un estudio en SAOS mostró mejora significativa del AHI tanto en casos leves/moderados (88–91 %) como severos (100 %)
Ventajas del Silensor-SL
- Cómodo y no invasivo, permite cierta movilidad mandibular sin retroceso
- Diseño compacto, favorece la respiración bucal sin obstrucción
- Efectos secundarios leves: salivación aumentada al inicio, sensación de desalineación dental transitoria y riesgo mínimo de movimientos dentales
Consideraciones y contraindicaciones
- No apto para personas sin dientes completos
- Menos eficaz en pacientes con Índice de Masa Corporal (IMC) > 30 o circunferencia de cuello > 44 cm
- Su uso debe estar supervisado por un Odontólogo, idealmente tras diagnóstico en laboratorio del sueño
Uso y ajustes del Silensor‑SL
- Evaluación médica: diagnóstico (poligrafía) y valoración dental
- Toma de impresiones: para fabricar el dispositivo personalizado
- Ajuste de conectores: determinando el avance mandibular óptimo
- Uso nocturno: con adaptación gradual y seguimiento periódico